暑い日が続く中で、行政視察に長野に行ってきました。
視察内容としては、2つ。
1つは2023年の4月に病院拡張での再整備工事が行われた長野市の独立行政法人長野市民病院について、あと1つは市で大学経営をしている上田市の長野大学の公営化についてです。
長野市は人口35万人です。ちょうど、富士医療圏は富士市、富士宮市で35万人、人口規模的には、長野市と富士医療圏ほぼ同じで規模でありますが、長野市には、急性期を担う病院として長野市民病院を含め5つの大きな総合病院があります。富士医療圏では、急性期を担えるのは富士市立中央病院と富士宮市立病院の2つ。絶対的な病院の数が違います。視察事項として、市民病院での医師確保や630問題の状況がありましたが、医師については、70%が信州大学より派遣されており、バランスよく対応できているとの事。また、5つの急性期病院がある事で救急搬送困難事例はほとんどないとの事です。病院間の競争原理が働いており630問題自体が存在しません。逆に患者に選ばれる病院になるための病院運営が求められている状況は羨ましい限りです。今回の病院の再整備は医療の充実を図る為の病院拡張でありました。あらためて想う事は、人口24万人余の富士市には少なくとも中央病院クラスの病院があと1つは必要である感じます。その為にも医療圏に医大、医学部は必要であります。少なくと県東部に医大、医学部がなければ医師の確保が潤沢にされないと思います。また、上田市は人口11万人。高等教育機関としての大学、短大が5つあります。富士市には、大学、短大が1つもありません。上田市は私立大学であった本州大学を公立化して長野大学として自治体経営をしています。人材育成、若い人の留置、にぎわいの創出、雇用の確保、経済効果と言う点から大学も企業と考えて市の政策として留置をしたとの事です。富士市も大学が無いまちとして、現在大学誘致に取り組んでいますが、明確な大学誘致に至っていません。ちなみに長野市は6つの大学、短大等の高等教育機関があります、富士市には大学がありません。
現在命を守る事として中央病院の建替えは急がれますが、それだけでは、富士市の医療は守り切れない状況はあると思っています。当然、人材を育成、確保するためには、高等教育機関が多い事が必須であります。現状、富士市は医療と教育は脆弱なまちであります。持続可能なまちを目指す中では、医療と教育について力を入れていかなければ富士市の未来は無いと感じました。
暑い中での視察でありましたが、大いに考えさせられる視察でありました。